Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия полости рта - это нарушение процессов ороговения в ответ на хроническое экзогенное воздействие. Его относят к факультативному предраку. Появление лейкоплакии предшествует хроническая воспалительная реакция, вызывающая кератоз.

Различают следующие формы лейкоплакии: простую или плоскую, веррукозную, эрозивно-язвенную, лейкоплакию Таппейнера, мягкую лейкоплакию.

При веррукозной форме различают бляшечную и бородавчатую формы. Первичный элемент - пятно.  При лейкоплакии выражен акантоз, паракератоз. Дифференциальный диагноз проводят с красным плоским лишаем, ограниченным предраковым гиперкератозом красной каймы губ, гиперпластической формой кандидоза, болезни Боуэна, красной волчанкой, преканцерозным хейлитом Манганотти.

Лечение лейкоплакии полости рта комплексное. Оно включает коррекцию диеты, устранение раздражающих факторов, отказ от вредных привычек, санацию полости рта, сошлифовывание острых краев зубов, удаление металлических пломб и протезов из разнородных металлов при явлениях гальванизма. Внутрь назначают витамины группы В, витамины А, С, концентрат витамина А местно. Седативные препараты: корень валерианы, настойка пустырника, микстура Кватера, малые транквилизаторы и др. При веррукозной лейкоплакии:  делагил или хонсурид по 1,0 - 1,5 мл под элементы поражения № 6 - 8. Проводится криодиструкция при веррукозной форме лейкоплакии. назначается местная противовоспалительная терапия и кератопластики. Назначается физиотерапия: лазерная терапия.

Лейкоплакия рта может трансформироваться в злокачественное новообразование. Больные берутся на диспансерный учет со сроками наблюдения от 3 до 6 раз в год в течении 3 - 5 лет.  


Студенту- стоматологу:

Тема. Лейкоплакия.   

Цель.Научить диагностировать лейкоплакию и лечить больных.

Оснащение. Таблицы, слайды, атлас.

План занятия.

1. Организация занятия 5 мин.

2. Контроль знаний 45 мин.

3.  Клинический разбор больного 15 мин.

4. Самостоятельная работа 175 мин.

5. Подведение итога занятия 10 мин.

 Контрольные вопросы.  

1. Этиопатогенез лейкоплакии.

2. Классификация. Клиника,  диагностика и дифференциальная диагностика различных форм лейкоплакии.

3. Лечение и профилактика лейкоплакии.