Обследование пациентов (сопр)

К основным методам обследования относятся выяснение жалоб больного, анамнез, осмотр, пальпация. Обращается внимание на важность определения первичного патологического элемента, подробный анамнез, нахождение элементов поражения на других участках слизистой и кожи кроме полости рта, выясняется роль производственных факторов, контактов больных.

Проводится демонстрация взятия соскоба на Candida albicans. Главные отличительные признаки гриба: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор, т.е. спор в сумках внутри клетки, гликофилия,  наличие почкующихся клеток, количество псевдомицелий, наличие друз.

Проводится демонстрация приготовления мазка отпечатка с использованием предметного стекла и резинки при подозрении на акантолитическую  пузырчатку, герпес. Обращается внимание на информативность анализа крови, мочи при проведении дифференциального диагноза, обследование элементов поражения в лучах Вуда, роль иммунограммы.

Принцип лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ: этиологический, патогенетический, симптоматический. Лечение различают общее и местное, большая роль принадлежит физиолечению, особенно лазерной терапии. Обследование и лечение больных должно быть комплексным, совместно с другими специалистами. Стоматолог проводит так же санацию полости рта у данного контингента больных.

Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта (ММСИ).

I. Травматические поражения.

II. Инфекционные заболевания: вирусные, язвенно-некротический стоматит Венсана, ящур, вирусные бородавки, грипп, ВИЧ - инфекция, бактериальные инфекции, болезни передаваемые половым путем, микозы.

III. Аллергические заболевания.

IV. Изменения СОПР при экзогенных интоксикациях.

V. Изменения СОПР при системных заболеваниях и болезнях обмена.

VI. Изменения при дерматозах.

VII. Аномалии и самостоятельные заболевания языка.

VIII. Хейлиты самостоятельные.

IX. Предраковые заболевания.

Студенты - стоматологу:

Тема. Методы обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ. Принципы лечения больных с заболеваниями СОПР и губ. Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Цель. Научить обследовать больных с заболеваниями СОПР и губ.

Оснащение. Оборудование и инструмент стоматологического кабинета. Предметные стекла, красители.

План занятия.

1. Организация занятия 5 мин

3. Демонстрация  основных и дополнительных методов обследования 45 мин

4. Самостоятельная работа 190 мин

5. Подведение итога.10 мин

Контрольные вопросы.

1. Основные методы обследования больного с заболеваниями СОПР и губ.

2. Дополнительные методы обследования.

2.1. Анализ крови.                      2.2. Анализ мочи.

2.3. Мазок на Candida albicans.                2.4. Цитологическое исследование.

2.5. Биопсия.                             2.6. Иммунологические методы и др.

3. Принципы лечения больных с заболеваниями СОПР и губ.

4. Классификация заболеваний СОПР.

Практическая часть.  Проводится прием больных  с клиническим разбором тематического больного.

 Принципы лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и губ: этиологический,  патогенетический, симптоматический, лечение общее и местное, индивидуальное, комплексное в соответствии с протоколом лечения данного заболевания.