Проявления сифилиса в полости рта

Сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, возбудителями которого является бледная трепонема.

Первичный сифилис длится 6-7 недель. Сифилис в полости рта характеризуется проявлениями твердого шанкра в месте внедрения трепонемы. После его проявления через 5-7 дней увеличиваются лимфатические узлы (региональный склераденит), а затем и полиаденит. Чаще всего твердый шанкр локализован на губах, языке, небе, дужках. Диагноз подтверждается микробиологическим методом. Антитела в крови появляются только через 3 недели после появления твердого шанкра.

Дифференциальный диагноз сифилиса в полости рта проводят с травматической язвой, герпесом, афтой Сеттона, раковой язвой.

Вторичный сифилис протекает волнообразно в течении 3-4 лет. Поражаются слизистые, кожа, внутренние органы, кости, нервная система. Выражены симптомы общей интоксикации организма. Различают пятнистый и папулозный сифилид.                                                                      

Третичный гуммозный сифилид приводит к образованию втянутого звездчатого рубца.

Дифференциальный диагноз во II периоде обусловлен серологическими положительными реакциями, в III периоде -реакциями иммунофлюорисценции (РИФ) и иммобилизации бледной трепонемы (РИБТ). Роль стоматолога сводится к диагностике и санации полости рта  больных.

Студенту стоматологу знать:

 Тема. Сифилис в полости рта.

Цель. Определить роль стоматолога в диагностике проявлений сифилиса в полости рта и санации полости рта больных.

Оснащение. Оборудование, инструментарий стоматологического кабинета. Атлас. Слайды.

План занятия

1. Организация занятия 5 мин

2. Контроль знаний 45 мин

3. Самостоятельная работа 190 мин

4.  Подведение итога занятию 10 мин

Контрольные вопросы.

1. Общая характеристика сифилиса. Первичный сифилис. Проявления в полости рта и на губах.

2. Вторичный сифилис. Проявления в полости рта и на губах.

3. Третичный сифилис. Проявления в полости рта.

4. Врожденный сифилис: ранний и поздний периоды. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Санация полости рта.